说实话，我第一次陪朋友走进生殖中心的时候，心里还挺忐忑的。走廊里坐满了人，有年轻的夫妻，也有结婚多年一直没动静的。现在试管婴儿这事儿，真不像以前那样藏着掖着了，越来越多的人把它当作一条踏踏实实的路。今天我就把去医院做试管婴儿的流程掰开揉碎讲清楚，给正在纠结的姐妹们一个参考。
第一步：夫妻双方的前期检查
进周之前，医生会要求夫妻俩做一套全面的检查。女方通常要查激素六项、AMH（抗缪勒管激素）、B超看卵巢储备和子宫内膜情况，还有甲状腺功能、传染病筛查这些。男方也不轻松，精液常规分析是必须的，有时候还要查染色体。别觉得麻烦，这些检查是为了评估成功率，也是为后面制定个性化方案打基础。整个过程大概需要一个月左右，建议提前跟单位打好招呼，请假别不好意思。
第二步：促排卵阶段
检查没问题，医生就会给你定方案。现在用得比较多的是长方案、短方案或者拮抗剂方案，具体看你的卵巢功能。促排卵就是打促排针，每天一针，一般持续10到14天。这期间每隔两三天就要去医院做B超，监测卵泡长势。说实话，每天往肚皮上扎针，头一回谁都发怵，但习惯了也就那样，很多姐妹都是自己下手的。记住，按时打针、按时复查，千万别漏。
第三步：取卵和取精
卵泡成熟了，医生会安排打“夜针”，然后在36小时左右安排取卵。取卵是个小手术，全麻状态下进行的，大概二十分钟就完事了。醒来的时候会有一点腹部胀痛，像来月经那种感觉，休息一两个小时就能回家。男方取精就简单多了，一般是取卵当天同步进行。取卵之后注意多喝水，多吃高蛋白的东西，防止腹水。
第四步：体外受精与胚胎培养
卵子和精子取出来以后，实验室的胚胎师就开始忙活了。如果是常规体外受精，就把精子和卵子放在一起自然结合；如果精子质量不太好，可能会用单精子注射技术。受精卵会在培养箱里待上3到6天，发育到第三天叫卵裂期胚胎，到第五六天就叫囊胚了。这里多说一句，囊胚移植的成功率通常比第三天胚胎更高，但能不能养囊，还得看胚胎质量。
第五步：胚胎移植，重点聊聊三代试管
胚胎培养好之后，就到了最关键的一步——移植。移植手术本身一点都不疼，就像做一次妇科检查，几分钟搞定。医生会用一根细细的软管，把胚胎轻轻放到子宫腔里。说到这儿，我想专门提一下三代试管。现在很多生殖中心都在开展胚胎植入前遗传学检测，也就是咱们常说的第三代试管婴儿技术。它能在移植前对胚胎进行基因筛查，把染色体异常或者携带遗传病致病基因的胚胎筛掉，只挑健康的胚胎移植。我闺蜜就是反复流产两次，后来查出来是染色体平衡易位，换了三代试管，移植了一个健康的胚胎，现在孩子都半岁了。如果你年纪偏大、有过流产史或者家族有遗传病，真的可以跟医生聊聊三代试管。当然了，三代试管对胚胎质量要求更高，养囊这一步就更关键了，费用也会比一代二代贵一些，但换来的是一份安心。
第六步：移植后的等待与验孕
移植后医生会开一些黄体支持的药，比如地屈孕酮、雪诺酮这些，帮助子宫内膜长厚一点，接住小胚胎。接下来就是14天的漫长等待。这期间，很多姐妹焦虑得不行，动不动就用试纸测，其实真没必要。我个人的看法是，该吃吃该喝喝，正常上班正常走路，不用天天躺着，反而躺多了容易便秘还闹心。等到第12到14天，去医院抽血查HCG，那才是最准的。
最后说几句大实话
做试管这件事，说白了就是一个“过五关斩六将”的过程。每一关都有成功也有失败，心态崩了是最亏的。我见过太多人，第一次没成情绪就垮了，结果调理好再来反而一次就中。成功率这个东西，谁也没法打包票，但你把该做的检查做了、该听的医嘱听了、该选的技术选了，剩下的就交给时间和缘分。再啰嗦一句，一定要去正规的公立医院的生殖中心，别信那些乱七八糟的中介和私人小诊所，钱花了事小，身体折腾坏了才是大事。祝每一位走在试管路上的姐妹，都能顺顺利利地把宝宝接回家。
